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东说念主民网重庆7月7日电近日,重庆医科大学附庸第二病院(以下简称“重医附二院”)消化内科演出了一场荡气回肠的生命救援。一位67岁的胃癌术后患者李桂兰(假名),胃出口因吻合口严重短促而齐全堵塞,无法进食饮水,此外其肺部严重积水使她无法采纳成例麻醉。濒临这一窘境,重医附二院消化中心团队胜仗履行了无麻醉情景下高难度的超声胃镜下胃肠吻合术,为患者架起了“生命之桥”。

大夫通过超声内镜进行手术。重医附二院供图
李桂兰的求医之路充满弯曲。2023年12月,她被确诊为胃印戒细胞癌并采纳了复杂手术。谋划词,本年5月,她出现严重的胃流出说念羁系,胃出口被齐全堵死。这使她无法泛泛地进食进水,连维系生命的抗癌药物也无法服用。盘曲求医后,李桂兰被动切送至重医附二院消化内科就诊。
“其时的情况极其不吉,羁系不明除,患者的生计皆成了问题,更别提后续的抗癌颐养了。”重医附二院消化内科主任何松坦言救治难度宽广,而挑战来自多个方面:最初,患者肺部大皆积水,使得成例麻醉成为“禁区”,手术必须在患者齐全澄澈情景下进行;其次,胃癌手术透顶转变了患者胃的泛泛剖解结构,手术旅途如同“迷宫”;再者,大皆腹水让肠管像“飘荡的树叶”,精笃定位筹谋小肠极其费劲。谋划词,这场手术条款毫米级精确,任何一个轻捷空幻皆可能导致穿孔、大出血等致命恶果。
濒临前所未有的挑战,该院消化内科团队协同肿瘤科、麻醉科、内分泌科、养分科等多学科内行进行连合诊断。历程精细评估,消化内科制定并由副主任宁波团队履行了转换的“两步走”决策:最初在患者腹腔内置入引流管行为“路标”;随后,在患者澄澈情景下,借助超声胃镜及时导航,精确定位到飘荡的筹谋小肠,将一根可延迟金属支架置入胃与小肠之间,建造新的食品通说念。
团队凭借超声内镜的精笃定位,得手完成手术。术后,李桂兰在24小时内就能小口喝水,3天后便泛泛进食并出院。
据何松先容,这次履行的内镜下胃肠吻合术,是一种颐养晚期肿瘤和强劲性胃流出说念羁系的内镜下新式颐养技能,尤其适用于无法耐受传统开腹手术的患者。该技艺通过超声内镜精确定位,愚弄当然腔说念进行穿刺和支架置入,在胃肠之间“搭桥”以打消羁系,与传统开腹手术比拟创伤较小。(胡虹、施懿、向秋月)