开栏语
在广东省全面鼓舞“百县千镇万村高质地发展工程”的蓝图中，下层医疗才气的跃升是不成或缺的一环。看成县域医疗的“夹心层”，清远市清城区东说念主民病院以专业成立为拦截口，在暨南大学附庸第一病院、中山大学孙逸仙操心病院的精确帮扶下，打造出消化内科、普外科等六大上风专业，完了了从“被迫输血”到“自我造血”的逾越。南边齐市报聚焦县域医疗高质地发展，推出“强专业·惠民生——县区级病院上风专业巡礼”系列报说念，聚焦这些扎根下层的医疗力量，记载他们奈何破解“大病不出县（区）”的繁难，用工夫改变与奇迹升级看护一方匹夫健康。
在粤北地区，肝胆胰肿瘤、胃肠说念癌症及疝气等高发疾病永久困扰着当地住户。清城区东说念主民病院普外科看成区域医疗“茅头兵”，以标准化诊疗、微创工夫拦截和全周期处置为持手，在省级病院帮扶下，完了了复杂手术土产货化、急危重症救治高效化。从89岁乐龄患者的腹腔镜结肠癌根治术，到疝气微创手术的全面普及，这支团队用塌实的工夫千里淀，让患者足不出区便能得回与省级病院同质化的休养，患者外转率较着贬抑。
高发病种下的“工夫解围”
2023年冬，89岁的陈伯因肠封闭蹙迫入院，CT领导升结肠肿瘤系数堵塞肠腔。乐龄、基础病多、手术风险极高，家属一度徜徉是否转院。“咱们能作念！”普外科团队评估后，执意采取腹腔镜右半结肠切除术。术后第二天，陈伯即可下床步履，一周后康复出院。“没思到在家门口就能作念这样大的手术。”家属的感叹，印证了科室工夫实力的跃升。
这台手术的背后，是不绝十余年的腔镜工夫深耕。从肝胆胃肠肿瘤到甲状腺、疝气，微创手术诡秘全科病种。近三年，科室外转率显赫贬抑，微创手术占比逐年提高。清城区地处粤北，受饮食民风、老龄化等身分影响，肝胆胰恶性肿瘤、大肠癌、肛肠疾病及疝的发病率居高不下。濒临这一“疾病图谱”，普外科酿成了一套特点诊疗步地：针对恶性肿瘤，现实“标准化、微创化、精确化、全程化”四化计策。依据国外指南制定决议，绝大无数胃肠癌手术通过腹腔镜完成，肝肿瘤小于3厘米则接受超声指令射频消融，幸免开腹创伤；中晚期患者通过基因检测匹配靶向药或免疫休养，显赫延迟糊口期。
关于肛肠疾病、甲乳结节、疝气等良性疾病，“快速康复”理念斡旋全程——无术前灌肠导尿、微创手术诡秘、术后多步地镇痛，患者入院期间显赫裁减。跟着微创工夫普及，腹壁切口疝发生率较着下落，而大肠癌发病率仍呈上涨趋势，老龄化则推动腹股沟疝手术量逐年增多。
工夫扎根加东说念主才传承莳植“造血式”成长
工夫拦截离不开东说念主才相沿。2023年，普外科孤独成科首日，科主任陈国星便为后生大夫定下“团队精神、职守心、精通、终生学习”四约莫求。科室通过亚专业定向培养、引进硕士东说念主才、建立“传帮带”机制，构建起可不绝发展的东说念主才梯队。
以疝手术为例，年青大夫需阅历至少两年的扶镜助手锻真金不怕火，通过考察后方可主刀，上司医师“抑制不放眼”确保安全。主治医师陈嘉恒在专项进修后，将腹腔镜疝修补术工夫水平提高至省级竞赛获奖档次。现在，科室现存6名年青大夫均能孤独开展腔镜急腹症手术，年内将新增3名硕士进一步充实亚专业力量。
省级病院的帮扶则为工夫提高按下“加快键”。来自广州的行家依期驻点，带来腔镜甲状腺切除术、乳腺肿瘤微创旋切等新工夫。与此同期，科室与社区病院联动引申早癌筛查，通过义诊、健康档案处置等，将防控关隘前移。
普外科同期亦然外科急诊救治的主力军。为优化急诊病例的救治经由，科室现实分诊尺度化培训，照料通过人命体征与落索评分快速识别高危患者；大夫接受清单式问诊及查体；提拔科室半小时内快速出具检查施展。关于危重患者，多学科团队赶紧到场诊断，及时联动麻醉、影像科室，确保手术精确高效。
采写：南齐记者王说念斌通信员陈雯
